Đau ngực: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị

Đau ngực là vấn đề thường gặp ở không ít người. Đây cũng có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý liên quan đến thành ngực, màng phổi, phổi, dạ dày, tim mạch… 

Tìm hiểu chung về đau ngực

Tình trạng đau ngực

Đau ngực là cảm giác đau, căng tức, khó chịu ở vùng ngực như có vật đè nặng hay lồng ngực như bị bóp chặt. Các cơn đau có thể âm ỉ hoặc dữ dội ở nhiều mức độ khác nhau. Đau có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ gây mệt mỏi, khó thở. 

Tình trạng đau có thể xuất hiện ở vùng ngực trái, phải, trên, dưới hay ngực giữa… Đau nặng có thể lan ra đến cả vùng cổ, hàm hay cánh tay…

Các vị trí đau vùng ngực

– Đau vùng ngực trái

Vùng ngực trái xuất hiện cơn đau đột ngột, dữ dội hoặc âm ỉ, dai dẳng. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo cho các vấn đề liên quan đến tim mạch do ngực trái có chứa tim.

– Đau vùng ngực phải

Thường do các yếu tố như: làm việc, tập luyện quá sức, trào ngược axit dạ dày, ợ chua, viêm khớp, viêm phổi, viêm tim… 

– Đau vùng ngực giữa

Phần ngực giữa xuất hiện cảm giác đau như bị ép chặt, đè nén kèm thêm khó thở, hồi hộp. Đau vùng ngực giữa thường liên quan đến các vấn đề như: tắc nghẽn lưu thông của mạch máu nuôi tim, bất thường ở mạch vành, xơ vữa động mạch…

– Đau vùng ngực dưới (thượng vị, trên rốn)

Đau vùng ngực giữa thường liên quan đến các bệnh lý đường tiêu hóa: trào ngược dạ dày – thực quản, viêm dạ dày, thiếu máu cơ tim, sỏi đường mật, sỏi túi mật…

– Đau vùng ngực trên

Đau vùng ngực trên thường ít gặp và kèm theo các triệu chứng như: khó thở, tức ngực, cảm giác vướng nghẹn ở cổ họng, buồn nôn, nôn…

Dấu hiệu nhận biết đau ngực

Từ các nguyên nhân khác nhau, tình trạng đau ở ngực cũng khác nhau.

Triệu chứng đau vùng ngực do tim

– Ngực đau nhiều, căng tức. Cơn đau có thể tiến triển, lan rộng sang vùng cổ, cánh tay, sau hàm, lưng.

– Hụt hơi, khó thở.

– Chóng mặt, choáng váng.

– Khi gắng sức hoặc căng thẳng, cơn đau trở nên nghiêm trọng hơn. Và khi được nghỉ ngơi, cơn đau có thể giảm dần.

Triệu chứng đau vùng ngực do các nguyên nhân khác

Với những trường hợp đau ngực không liên quan đến tim mạch, cơn đau thường xuất hiện với cường độ cao và dữ dội hơn. Các đặc điểm lâm sàng thường thấy như:

– Cảm giác đau nhói, đau nhức vùng ngực, kéo dài từ vài giây đến vài giờ.

– Đau thường xuất hiện sau khi gắng sức, ăn quá nhiều hay căng thẳng quá mức.

– Đau tăng khi hít thở, đèn ấn vùng ngực hay xoay trở người.

– Đau thuyên giảm khi được nghỉ ngơi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân dẫn đến đau ngực khá đa dạng:

– Do tim: động mạch vành, đau tim, thiếu máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, cơ tim, cơ tim phì đại, phình động mạch chủ, bóc tách động mạch chủ, sa van 2 lá…

– Do tiêu hóa: trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản, loét dạ dày, co thắt cơ trong thực quản, sỏi mật, thoát vị hiatal, viêm dạ dày, viêm tụy…

– Do phổi: viêm phổi, viêm màng phổi, tràn khí màng phổi, tăng áp động mạch phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính…

– Do cơ xương khớp: Viêm sụn sườn, bong gân cơ ngực…

– Nguyên nhân khác: Ho quá mạnh khiến cơ và gân giữa các xương sườn bị tổn thương.

Phương pháp chẩn đoán

Bên cạnh việc khai thác triệu chứng, bệnh sử, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh làm kiểm tra để xác định nguyên nhân gây đau ngực:

– Xét nghiệm máu

– Điện tâm đồ

– Chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, động mạch vành

– Siêu âm tim

– Nội soi

– Chụp cộng hưởng từ

– Nghiệm pháp gắng sức

Xử trí khi bị đau ngực

Xử trí khi bệnh nhân đau vùng ngực đột ngột

Đau ngực, đặc biệt là đau nhói kéo dài và xuất hiện các dấu hiệu nguy hiểm cần được chăm sóc, xử trí kịp thời để tránh biến chứng. Trong đó, lưu ý:

– Cho người bệnh nằm nghỉ tại chỗ và gọi cấp cứu ngay lập tức.

– Cho người bệnh nhai và nuốt Aspirin (nếu người bệnh không dị ứng với Aspirin) 

– Nếu người bệnh hôn mê và không áp ứng, cần tiến hành hồi sinh tim phổi ngay.

Người bệnh bị đau ngực tuyệt đối không được tự chẩn đoán và tự ý dùng thuốc khi không có chỉ định của bác sĩ. Cần đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị đúng cách.

Điều trị

Phương pháp điều trị thường được đưa ra dựa trên nguyên nhân gây đau ngực. Các phương pháp thường được bác sĩ chỉ định cho người bệnh như:

– Dùng thuốc ức chế men chuyển

– Khắc phục các yếu tố nguy cơ (tăng huyết áp, khói thuốc, rối loạn mỡ máu…)

– Dùng thuốc kháng kết tập tiểu cầu

– Dùng thuốc chẹn beta

– Dùng Nitroglycerin và thuốc chẹn kênh canxi để kiểm soát các triệu chứng

Các biện pháp hạn chế đau vùng ngực

Duy trì lối sống lành mạnh chính là “chìa khóa” để hạn chế tình trạng đau ngực, đồng thời cải thiện nhiều vấn đề sức khỏe. Trong đó:

– Ăn uống điều độ, khoa học.

– Tập thể dục vừa sức, đều đặn.

– Không sử dụng thuốc lá, hạn chế tiêu thụ rượu bia.

– Giữ tinh thần thoải mái, tránh để bản thân căng thẳng quá mức.

– Duy trì cân nặng ở mức phù hợp, tránh tăng – giảm cân đột ngột.

– Đến bệnh viện kiểm tra trong thời gian sớm nhất nếu xuất hiện các cơn đau ngực hay các vấn đề về tim. 

Trên đây là những thông tin về đau ngực. Nếu bạn cần được hỗ trợ giải đáp hoặc cung cấp thêm thông tin khám chữa bệnh, liên hệ ngay tới hotline 1900 1984 của DoLife để được hỗ trợ sớm nhất!

Lưu ý: Bài viết cung cấp thông tin  mang tính chất tham khảo. Bạn đọc vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc Chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.