Thuyên tắc ối: Triệu chứng, biến chứng và cách điều trị

Thuyên tắc ối là một tai biến sản khoa rất nguy hiểm. Vậy thuyên tắc ối có triệu chứng, biến chứng như thế nào? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây!

Thuyên tắc ối là gì?

Thuyên tắc mạch ối hay còn gọi là tắc mạch ối. Đây là tình trạng có sự xâm nhập của nước ối vào trong mạch máu của thai phụ. Từ đó gây ra một số phản ứng như dị ứng, làm tăng nguy cơ tử vong cho thai phụ.

Tình trạng tắc mạch ối xảy ra khi dịch ối, tế bào thai nhi, tóc, lông tơ hoặc các mảnh vụn khác xâm nhập vào máu của thai phụ. Thông qua hệ thống tĩnh mạch, nơi nhau thai bám vào. Và gây ra một số biến đổi nghiêm trọng như suy hô hấp, suy tuần hoàn cấp tính và xuất huyết nhiều.

Nguyên nhân gây tắc mạch ối

Thuyên tắc ối xảy ra khi nước ối hoặc vật chất của thai nhi đi vào máu của mẹ. Nguyên nhân có thể là do hàng rào nhau thai bị đứt. Chẳng hạn như do chấn thương.

Khi sự phân hủy này xảy ra, hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách giải phóng các sản phẩm gây ra phản ứng viêm. Gây kích hoạt quá trình đông máu bất thường trong phổi và mạch máu của người mẹ.

Điều này có thể dẫn đến một rối loạn đông máu nghiêm trọng được gọi là đông máu nội mạch lan tỏa.

Tuy nhiên, trường hợp thuyên tắc nước ối rất hiếm. Và có khả năng một số nước ối thường đi vào máu của mẹ trong khi sinh mà không gây ra vấn đề gì. Không rõ tại sao ở một số bà mẹ điều này lại dẫn đến thuyên tắc nước ối.

Triệu chứng thuyên tắc ối

Thuyên tắc nước ối có thể phát triển đột ngột và nhanh chóng. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

– Khó thở đột ngột;

– Chất lỏng có trong phổi (phù phổi);

– Huyết áp thấp đột ngột;

– Tim đột ngột không thể bơm máu hiệu quả (trụy tim mạch);

– Các vấn đề đe dọa tính mạng về đông máu (rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa);

– Chảy máu từ tử cung, vết mổ lấy thai hoặc các vị trí tiêm tĩnh mạch (IV);

– Tình trạng tinh thần thay đổi, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm;

– Ớn lạnh;

– Nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim;

– Suy thai, chẳng hạn như nhịp tim chậm hoặc các bất thường về nhịp tim khác của thai nhi;

– Co giật;

– Mất ý thức.

Biến chứng nguy hiểm khi tắc mạch ối

Thuyên tắc nước ối có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho mẹ và con, bao gồm:

– Chấn thương sọ não: Oxy trong máu thấp có thể gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Nghiêm trọng là chết não.

– Thời gian nằm viện kéo dài: Những phụ nữ sống sót sau khi bị thuyên tắc nước ối thường phải điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt. Và tùy thuộc vào mức độ biến chứng của họ – có thể phải nằm viện hàng tuần hoặc hàng tháng.

– Sản phụ tử vong: Số phụ nữ chết vì thuyên tắc ối (tỷ lệ tử vong) rất cao. Có tới 20% trường hợp tử vong mẹ ở các nước phát triển có thể do thuyên tắc nước ối.

– Tử vong trẻ sơ sinh: Thai nhi có nguy cơ bị chấn thương sọ não hoặc tử vong. Việc đánh giá và sinh con kịp thời giúp cải thiện khả năng sống sót.

Những ai có nguy cơ cao?

Thuyên tắc ối có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, những mẹ bầu nằm trong nhóm sau có nguy cơ cao hơn. Cụ thể:

– Nhóm cao tuổi: Nếu mang bầu ở độ tuổi trên 35 có nguy cơ cao hơn so với nhóm trẻ hơn.

– Bất thường nhau thai, đa nhau thai hoặc sinh con nhiều lần.

– Nhóm có tiền sử mắc chứng tiền sản giật

– Nhóm đã từng lấy thai, hoặc đẻ đường dưới có sự can thiệp của thủ thuật Forceps, giác kéo, chọc hút nước ối. Vì phương pháp này có thể phá vỡ hàng rào vật lý giữa thai phụ và thai nhi.

– Ngoài ra, còn có vài nhóm khác có khả năng mắc như:

+ Thai chết lưu hay thai suy

+ Rách cổ tử cung cao, rách đoạn dưới cổ tử cung

+ Thai to

+ Chọc dò ối

+ Ối vỡ

Phương pháp chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán

Lâm sàng: Thường xuất hiện đột ngột. Có thể trong lúc chuyển dạ khi sinh, hoặc sau sinh. Hiếm khi xảy ra sau 48 giờ sau khi sinh. Đầu tiên là các dấu hiệu suy hô hấp, tím tái xảy ra đột ngột trong vài phút, sau đó là tụt huyết áp, phù phổi, choáng và có các biểu hiện về thân kinh như mất ý thức, co giật.

Có các tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh lý thuyên tắc ối:

– Tụt huyết áp hay sốc tim

– Thai phụ bị thiếu oxy cấp tính và suy hô hấp

– Thai phụ lâm vào tình trạng hôn mê hoặc co giật

– Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC)

Điều trị

Thuyên tắc nước ối cần được điều trị nhanh chóng để giải quyết tình trạng oxy trong máu thấp và huyết áp thấp.

Các phương pháp điều trị khẩn cấp có thể bao gồm:

– Cung cấp oxy. 

– Thuốc để cải thiện và hỗ trợ chức năng tim, giảm áp lực do chất lỏng đi vào tim và phổi.

– Truyền máu: Nếu xuất huyết không kiểm soát được, cần truyền máu, các sản phẩm máu và chất lỏng thay thế.

– Nếu bị thuyên tắc nước ối trước khi sinh con, cần lên kế hoạch sinh con an toàn càng sớm càng tốt. 

Trên đây là những thông tin về bệnh thuyên tắc ối. Để đảm bảo thai kỳ khỏe mạnh, hạn chế các biến chứng thì mẹ bầu cần có chế độ sinh hoạt phù hợp và lành mạnh. Bên cạnh đó, khám thai định kỳ cũng giúp mẹ phát hiện được kịp thời các nguy cơ. Liên hệ hotline 1900 1984 để được tư vấn và đặt lịch khám.

Bệnh viện Quốc tế DoLife Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà Suced, 108 Nguyễn Hoàng, Nam Từ Liêm, Hà Nội Hotline: 1900 1984 Website: dolifehospital.vn Email: info@dolifehospital.vn Fanpage: Bệnh viện Quốc tế Dolife