Hội chứng Churg-Strauss: Nguyên nhân và cách điều trị

Hội chứng Churg-Strauss là một rối loạn của cơ thể. Biểu hiện bằng tình trạng viêm mạch máu. Vậy nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị căn bệnh này là gì? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé!

Hội chứng Churg-Strauss là gì?

Hội chứng Churg-Strauss còn có tên gọi khác là bệnh đa u hạt dị ứng và viêm mạch. Đây là một căn bệnh rối loạn hiếm gặp. Bệnh gây ảnh hưởng đến nhiều hệ cơ quan, đặc biệt là phổi. Rối loạn này đặc trưng bởi sự tập trung bất thường của một số tế bào bạch cầu trong máu và mô. Viêm mạch máu và sự phát triển của các tổn thương nốt viêm gọi là u hạt.

Hen suyễn là dấu hiệu phổ biến nhất của hội chứng Churg-Strauss. Căn bệnh này còn dẫn đến một số những căn bệnh như:

• Sốt phát ban
• Xuất huyết tiêu hóa
• Đau, tê chân

Dấu hiệu của bệnh đa u hạt dị ứng và viêm mạch

Triệu chứng của viêm mạch và đa u hạt dị ứng thường rất khác nhau. Một số người chỉ có triệu chứng nhẹ. Trong khi những người khác xuất hiện các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Hội chứng này có xu hướng xảy ra theo 3 giai đoạn và ngày càng nặng hơn. Hầu như tất cả bệnh nhân đều có triệu chứng hen suyễn, viêm xoang mãn tính và có lượng bạch cầu ái toan tăng cao. Hen suyễn thường bắt đầu xuất hiện từ 5 – 9 năm trước khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh đa u hạt dị ứng và viêm mạch.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Sốt;
• Ăn không ngon, giảm cân;
• Đau khớp và cơ;
• Mệt mỏi;
• Ho;
• Đau bụng, xuất huyết tiêu hóa;
• Cảm thấy cơ thể yếu, suy kiệt, cảm giác không được khỏe;
• Phát ban da hoặc lở loét da;
• Đau, tê, ngứa ran ở tay và chân;
• Đau bụng nghiêm trọng;
• Khó thở;
• Có lẫn máu trong nước tiểu hoặc phân.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân dẫn đến hội chứng Churg-Strauss hiện nay vẫn đang được nghiên cứu làm rõ. Tuy nhiên, các nhà khoa học cho rằng nguyên nhân là do miễn dịch phản ứng lại với các yếu tố tác động quá mẫn. Thay vì chống lại các virus, vi khuẩn có hại thì hệ miễn dịch lại tấn công các tế bào lành mạnh. Từ đó dẫn đến viêm mạch máu.

Bên cạnh đó, sự tương tác giữa yếu tố di truyền và môi trường sống cũng có thể là nguyên nhân gây bệnh. Chẳng hạn như các dị nguyên gây dị ứng hay do một loại thuốc nào đó. Chúng gây ra đáp ứng miễn dịch quá mức, làm tổn thương các cơ quan trong cơ thể.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh

• Tuổi mắc bệnh thường xuất hiện vào khoảng từ 30 đến 50 tuổi.
• Có tiền sử mắc các bệnh như hen hay vấn đề về mũi xoang. Hầu hết những bệnh nhân có bệnh viêm mạch và đa u hạt dị ứng có mắc bệnh hen, viêm xoang mạn tính hay viêm mũi dị ứng.

Biến chứng của hội chứng Churg-Strauss

Bệnh viêm mạch và đa u hạt dị ứng có thể gây ảnh hưởng lên nhiều cơ quan trong cơ thể, như phổi, da, hệ tiêu hoá, thận, cơ, khớp và cả tim. Nếu không được điều trị thích hợp, căn bệnh này có thể dẫn đến tử vong.

Các biến chứng của bệnh phụ thuộc vào cơ quan nào của bệnh nhân bị tổn thương. Dưới đây là một số biến chứng của bệnh:

• Tổn thương các dây thần kinh ngoại biên. Bệnh nhân có thể bị tổn thương tại các dây thần kinh ngoại biên như ở bàn tay, bàn chân. Điều này làm tê bì, bỏng rát hay nặng hơn là gây mất chức năng của chi.
• Để lại sẹo trên da. Viêm da có thể làm bệnh nhân đau nhức, khó chịu, dẫn đến gãi và để lại sẹo.
• Bệnh tim mạch. Các biến chứng tim mạch do bệnh bao gồm sự viêm do miễn dịch của các màng bao quanh tim hay viêm tại cơ tim. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim hay suy tim.
• Tổn thương thận. Nếu bệnh ảnh hưởng đến thận của bạn, nó sẽ gây ra tình trạng viêm cầu thận. Tình trạng này làm giảm chức năng lọc của thận và dẫn đến sự tích tụ các độc chất trong máu.

Chẩn đoán hội chứng Churg-Strauss

Hiện chưa có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán chính xác hội chứng Churg-Strauss. Nguyên nhân là vì các dấu hiệu và triệu chứng của đa u hạt dị ứng và viêm mạch tương tự như các bệnh khác. Từ đó dẫn đến khó chẩn đoán chính xác.

Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của bệnh, chẳng hạn như hen suyễn và viêm xoang, thường khá phổ biến. Do đó, hội chứng Churg-Strauss thường không thể được phát hiện cho đến khi tình trạng viêm gây tổn thương nghiêm trọng đến các cơ quan và dây thần kinh.

Để chẩn đoán bệnh, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm, bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Nhằm phát hiện một số kháng thể trong máu của bệnh nhân, đo số lượng bạch cầu ái toan;
• Xét nghiệm hình ảnh (bao gồm X-quang và CT scan): Tìm kiếm những bất thường trong phổi và xoang;
• Sinh thiết mô: Nếu các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có nguy cơ mắc hội chứng Churg-Strauss, bác sĩ sẽ tiến hành lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi. Mô có thể được lấy từ phổi hoặc một cơ quan khác, chẳng hạn như da hoặc cơ, để hỗ trợ xác định hoặc loại trừ khả năng mắc viêm mạch và đa u hạt dị ứng.

Phương pháp điều trị hội chứng Churg-Strauss

Không có phương pháp điều trị hội chứng Churg-Strauss nhưng thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng bệnh.

• Corticosteroid: Có tác động làm giảm viêm, là loại thuốc thường được kê toa nhất cho hội chứng Churg-Strauss;
• Các thuốc ức chế miễn dịch: Đối với những người biểu hiện triệu chứng nhẹ, chỉ dùng một mình corticosteroid là đủ. Tuy nhiên, với những triệu chứng nặng hơn, cần phối hợp thêm một loại thuốc ức chế miễn dịch khác, chẳng hạn như cyclophosphamide, azathioprine hoặc methotrexate, nhằm ức chế phản ứng miễn dịch của cơ thể, qua đó giảm nhẹ các triệu chứng;
• Globulin miễn dịch: Được dùng dưới dạng tiêm, globulin miễn dịch thường được sử dụng cho những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác;
• Các thuốc sinh học: 

– Mepolizumab (biệt dược Nucala),

– Benralizumab (Fasenra)

– Rituximab (Rituxan) 

Những thuốc này đã được FDA phê duyệt trong việc sử dụng để thay đổi đáp ứng của hệ miễn dịch. Từ đó cải thiện triệu chứng và giảm số lượng bạch cầu ái toan.

Điều trị bằng thuốc có khả năng cải thiện các triệu chứng của bệnh đa u hạt dị ứng và viêm mạch. Tuy nhiên, tình trạng tái phát rất hay xảy ra.

Bác sĩ sẽ thường xuyên tiến hành xét nghiệm máu và một số xét nghiệm cần thiết khác để theo dõi tình trạng bệnh và phản ứng của bệnh nhân với các loại thuốc đang sử dụng.

Lưu ý: Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Người bệnh cần hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ chuyên môn. Và tuyệt đối không được tự ý sử dụng thuốc.

Liên hệ hotline 1900 1984 để được tư vấn và hỗ trợ đặt lịch!