Bệnh kawasaki ở trẻ có nguy hiểm không? Phương án điều trị là gì?

 Bệnh Kawasaki là bệnh dễ gặp ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi. Bệnh không có tính lây nhiễm nhưng thuộc nhóm bệnh có tính nguy hiểm. Ba mẹ cùng tìm hiểu về bệnh lý này qua bài viết sau.

Bệnh Kawasaki là gì?

Bệnh Kawasaki, được đặt tên theo bác sĩ đầu tiên phát hiện ra nó, là nguyên nhân gây viêm các thành mạch nhỏ và vừa trên toàn cơ thể, bao gồm các động mạch vành, cung cấp máu cho cơ tim. Kawasaki còn được gọi là hội chứng da niêm mạc (mucocutaneous) hạch bạch huyết vì nó cũng ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, da và màng nhầy bên trong mũi, miệng và cổ họng.

Dấu hiệu ban đầu của bệnh Kawasaki gồm: sốt cao và da bị bong có thể đáng sợ.

Tuy nhiên, bệnh có thể được chữa khỏi mà không để lại di chứng.

Nguyên nhân gây bệnh Kawasaki

Chưa thể xác minh chính xác nguyên nhân gây bệnh Kawasaki nhưng các nhà khoa học đều cho rằng căn bệnh này là do các bệnh vi khuẩn, vi rút hoặc các yếu tố chủng tộc cũng được coi là nguyên nhân (bệnh được gặp nhiều ở trẻ em Châu Á hoặc gốc Châu Á).  Đến nay, vẫn chưa có một bằng chứng xác thực nào cho thấy bệnh này lây truyền.

Biểu hiện của bệnh Kawasaki

Các triệu chứng của bệnh Kawasaki bao gồm sốt cao hơn 39 độ C trong 5 ngày trở lên. Và trẻ có ít nhất bốn trong số các triệu chứng sau đây.

• Phát ban.
• Hạch cổ
• Mắt đỏ mà không có ghèn.
• Môi đỏ, khô, nứt nẻ và lưỡi sưng đỏ.
• Da ở lòng bàn tay, lòng bàn chân sưng đỏ. Da ở ngón tay và ngón chân bong tróc.

Các triệu chứng có thể không xảy ra cùng một lúc. Hãy đưa con đến viện để con được theo dõi điều trị.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đau bụng.
• Bệnh tiêu chảy.
• Sự quấy khóc.
• Đau khớp.
• Nôn mửa.

Một số trẻ bị sốt cao từ 5 ngày trở lên nhưng có ít hơn 4 triệu chứng trên vẫn cần thiết được thăm khám để chẩn đoán bệnh Kawasaki. Vì trẻ có thể mắc bệnh Kawasaki không hoàn chỉnh. Trẻ mắc bệnh Kawasaki không chỉnh vẫn có nguy cơ bị tổn thương động mạch tim và cần được điều trị trong vòng 10 ngày kể từ khi các triệu chứng xuất hiện.

Bệnh Kawasaki có thể có các triệu chứng giống như hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em. Hội chứng xảy ra ở trẻ em mắc bệnh COVID-19.

Bệnh Kawasaki có nguy hiểm không?

Các triệu chứng của bệnh Kawaksaki thường bị nhầm lẫn với các bệnh thông thường khác như nhiễm siêu vi hoặc dị ứng thuốc, hoặc đôi khi bệnh tự thuyên giảm nên dễ lơ là bỏ sót. Nếu không được phát hiện kịp thời sẽ có nguy cơ dẫn đến: 

• Viêm cơ tim.
• Vấn đề van tim (van hai lá hở).
• Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim).

• 

• Viêm mạch máu (viêm mạch), thường là các động mạch vành cung cấp máu cho tim.
• Viêm động mạch vành có thể dẫn đến suy yếu và phồng lên của thành động mạch (aneurysm). Phình mạch làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông và ngăn chặn các động mạch, có thể dẫn đến một cơn đau tim hoặc gây chảy máu nội bộ đe dọa tính mạng.

Đối với một tỷ lệ phần trăm nhỏ của những trẻ em phát triển các vấn đề về động mạch vành, Kawasaki là bệnh gây tử vong ngay cả khi đã được điều trị.

Phương pháp chẩn đoán bệnh

 Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh Kawasaki từ việc loại trừ các bệnh khác gây ra các triệu chứng tương tự. Những bệnh này bao gồm:

• Bệnh tinh hồng nhiệt
• Viêm khớp dạng thấp thiếu niên.
• Hội chứng Stevens-Johnson
• Hội chứng sốc nhiễm độc.
• Bệnh sởi.
• Một số bệnh về tim mạch

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu và nước tiểu để giúp chẩn đoán. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu

• Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)
• Siêu âm tim

Điều trị bệnh Kawasaki

Để giảm nguy cơ biến chứng, bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị cho bệnh Kawasaki càng sớm càng tốt sau khi xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng, trong khi vẫn bị sốt. Mục tiêu của điều trị ban đầu là để giảm sốt và viêm nhiễm và ngăn ngừa tổn thương ở tim.

Một số phương án bác sĩ có thể sẽ đưa ra:

• Truyền một protein miễn dịch (gamma globulin) thông qua một tĩnh mạch có thể giảm nguy cơ của các vấn đề động mạch vành.
• Aspirin liều cao có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông phát triển. Aspirin cũng có thể làm giảm đau và viêm khớp, cũng như làm giảm sốt. Kawasaki điều trị là một ngoại lệ hiếm hoi để các quy tắc chống lại việc sử dụng aspirin ở trẻ em.

Bởi vì các nguy cơ biến chứng nghiêm trọng, thường trẻ sẽ nhập viện để điều trị ban đầu cho bệnh Kawasaki.

Sau khi điều trị ban đầu

• Khi cơn sốt đi xuống, có thể cần phải thực hiện aspirin liều thấp cho đến sáu đến tám tuần, và lâu hơn nếu gặp trường hợp phình động mạch vành. Aspirin giúp ngăn ngừa đông máu.
• Tuy nhiên, nếu phát triển bệnh cúm hoặc thủy đậu trong khi điều trị, người đó sẽ cần phải ngừng dùng aspirin. 
• Nếu không điều trị, bệnh Kawasaki kéo dài trung bình là 12 ngày, mặc dù các biến chứng tim mạch có thể được hiển nhiên sau đó và kéo dài lâu hơn. Với điều trị, có thể bắt đầu cải thiện ngay sau khi điều trị globulin gamma đầu tiên.

Bệnh Kawasaki nếu được phát hiện kịp thời sẽ có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Hi vọng bài viết đã đem đến cho bậc phụ huynh những kiến thức hưu ích về bệnh Kawasaki.

Liên hệ 1900 1984 để được tư vấn và đặt lịch thăm khám sớm nhất!