Những điều nhất định phải biết về phẫu thuật nội soi mũi xoang

Phẫu thuật nội soi mũi xoang là một trong những tiêu chuẩn vàng để điều trị viêm xoang mãn tính, ngoài ra còn hỗ trợ tích cực trong việc quản lý các bệnh lý ngoài xoang hay các khối u xoang. Tỷ lệ thành công của phương pháp này đạt 80 – 90%.

Phẫu thuật nội soi mũi xoang là gì?

Phẫu thuật nội soi mũi xoang (FESS) là phương pháp điều trị bệnh lý mũi xoang ít xâm lấn, hỗ trợ phục hồi hiệu quả cho người bệnh. Dưới sự hỗ trợ của ống nội soi, phẫu thuật được thực hiện qua đường mũi giúp phục hồi sự lưu thông của lỗ thông mũi xoang và cấu trúc, chức năng của niêm mạc trong xoang.

Phẫu thuật nội soi mũi xoang là phương pháp xâm lấn tối thiểu giúp điều trị viêm xoang mạn tính, khối u xoang, khối u tuyến yên, bệnh lý nền sọ, biến chứng của viêm xoang cấp tính…

Mục tiêu của phương pháp này chính là mở rộng lỗ xoang từ đó phục hồi khả năng thông khí của xoang, cải thiện vận chuyển chất nhầy, tăng khả năng điều trị.

Phẫu thuật nội soi ngày càng được áp dụng rộng rãi trong điều trị mũi xoang nhờ nhiều ưu điểm nổi bật:

– Rõ nét, gia tăng độ chiếu sáng và khả năng quan sát khi giải phẫu hốc mũi, hỗ trợ tích cực cho các bác sĩ trong việc tiếp cận và đánh giá chính xác bệnh lý trong hốc mũi.

– Hiệu quả trong việc loại bỏ sạch các ổ viêm, bảo tồn tối đa niêm mạc, phục hồi niêm mạc bệnh lý, hạn chế tối đa việc nạo bỏ niêm mạc giúp lành bệnh nhanh hơn.

– Nhẹ nhàng, độ chính xác cao.

– Người bệnh có thể xuất hiện ngay sau phẫu thuật, không cần lưu viện.

– An toàn, ít xảy ra biến chứng.

Các trường hợp chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang

Phẫu thuật nội soi xoang thường được chỉ định trong các trường hợp như:

– Viêm xoang mãn tính, viêm xoang kéo dài trên 12 tuần (viêm có thể có hoặc không có polyp).

– Viêm xoang cấp tính phức tạp, người bệnh có biến chứng nền sọ: viêm mô tế bào trước hốc mắt và vách ngăn, tăng áp lực nội nhãn, áp xe dưới màng não, viêm não, viêm màng não…

– Giải áp hốc mắt và ống thị giác khi mắc các bệnh lý quanh hốc mắt: Graves, thần kinh thị giác sau chấn thương, đỉnh hốc mắt tổn thương, gãy xương, u nhầy, u xoang lành tính xâm lấn hốc mắt, u tuyến yên, hội chứng xoang im lặng, rò rỉ dịch não tủy, đa polyp tiến triển, u ác tính xuất hiện ở mũi, khoang mũi, hội chứng xoang im lặng…

Bên cạnh đó, nội soi mũi xoang cũng được chống chỉ định với các trường hợp như:

– Người bệnh chống chỉ định gây mê toàn thân hoặc cục bộ.

– Người bệnh có tổn thương ở vòm miệng, mô mềm, trong hoặc trên hốc mắt, hốc bên của xoang trán, liên quan tới nội sọ tiến triển…

Quy trình phẫu thuật

Mổ nội soi mũi xoang thường kéo dài từ một giờ và cần được thực hiện tại phòng mổ đạt tiêu chuẩn. Quy trình phẫu thuật về cơ bản gồm các bước:

– Gây mê

– Đặt ống nội khí quản vào miệng, khí quản để người bệnh thở được trong thời gian phẫu thuật

– Thực hiện nội soi mũi xoang (không rạch da bên ngoài) để lấy bỏ các bệnh tích trong mũi xoang, làm rộng lỗ xoang để phục hồi sự dẫn lưu trong xoang; chỉnh hình vách ngăn mũi, đốt hoặc cắt cuống mũi (nếu cần).

– Sau phẫu thuật, bác sĩ đặt hai miếng xốp cầm máu vào hai bên hốc hốc mũi của người bệnh và lấy sau sau khoảng 24 – 48 giờ.

Sau phẫu thuật, người bệnh có thể xuất hiện một số phản ứng như:

– Nhức đầu, đau mặt, nghẹt mũi

– Chảy mũi sau

– Mất mùi

– …

Các phản ứng này là bình thường và không đáng lo ngại. 

Lưu ý trong phẫu thuật nội soi mũi xoang

Để quá trình phẫu thuật diễn ra suôn sẻ, thời gian phục hồi nhanh, điều trị hiệu quả, người bệnh áp dụng ngay những lưu ý:

Trước khi phẫu thuật

– Nhịn ăn trong vòng 6 giờ trước khi thực hiện phẫu thuật

– Thông báo với bác sĩ các loại thuốc đang và đã sử dụng trong thời gian gần đây để xác định các loại thuốc có khả năng ảnh hưởng tới quá trình đông máu.

Sau khi phẫu thuật

– Thở bằng đường miệng trong 24 – 48 giờ đầu sau phẫu thuật (do mũi đang được cầm máu bằng 2 miếng xốp).

– Khi tỉnh dậy sau phẫu thuật, người bệnh nên khạc hết máu, chất tiết trong miệng. Điều dưỡng tiến hành theo dõi huyết áp, mạch và nhịp thở của người bệnh thường xuyên.

– Người bệnh có thể xuất hiện tình trạng mệt mỏi, nghẹt mũi, đau họng, khát nước. Bạn có thể uống một chút nước nhưng không nên ăn uống nhiều để tránh bị nôn.

– Người bệnh có thể về nhà ngay trong ngày và không cần quá lo lắng với các triệu chứng như: máu bầm, đờm nhầy chảy từ mũi xuống họng (thường diễn ra trong 3 tháng đầu sau mổ), cảm giác như cảm cúm…

Sinh hoạt sau phẫu thuật

– Không hút thuốc lá, tránh tiếp xúc với khói bụi.

– Hạn chế các công việc nặng, bơi lội, tập gym.

– Xì mũi nhẹ nhàng.

– Tránh tiếp xúc với những người bị cảm cúm.

– Không uống bia rượu.

Tại Bệnh viện Quốc tế DoLife, người bệnh được trực tiếp  phẫu thuật điều trị mũi xoang bởi GS.TS.BS Nguyễn Tấn Phong – chuyên gia đầu ngành Tai Mũi Họng tại Việt Nam hiện nay cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, chế độ chăm sóc y tế đặc biệt, chuẩn quốc tế.

Với hơn 40 năm kinh nghiệm trong ngành Tai – Mũi – Họng, BS Nguyễn Tấn Phong từng thăm khám và điều trị hiệu quả cho hàng triệu ca bệnh, phẫu thuật thành công cho hàng ngàn trường hợp bệnh lý phức tạp với việc can thiệp bằng các kỹ thuật cao, bảo vệ sức khỏe tai mũi họng cho người bệnh.

Lưu ý: Bài viết cung cấp thông tin mang tính chất tham khảo. Bạn đọc vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc Chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.