Viêm Xoang Hàm Cấp Do Răng, Cảnh Báo Nguy Cơ Từ Ngạt Mũi Một Bên Kéo Dài

Ngạt mũi một bên kéo dài, dịch mũi hôi tanh, đau tức vùng mặt là những triệu chứng thường bị người bệnh chủ quan hoặc nhầm lẫn với viêm mũi xoang thông thường. Thực tế, đây có thể là dấu hiệu của viêm xoang hàm do răng; một bệnh lý không hiếm gặp nhưng dễ bị bỏ sót nếu không được thăm khám chuyên sâu.

Ngạt mũi một bên kéo dài 1 tháng, điều trị nội khoa không cải thiện

Anh  M.H.T(33 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng ngạt mũi một bên trái kéo dài, kèm theo cảm giác mũi tự ngửi thấy mùi hôi tanh khó chịu, chảy dịch mũi màu vàng xanh, đau tức nặng vùng mặt, cơn đau lan lên quanh hốc mắt trái.

Các triệu chứng khởi phát khoảng 1 tháng trước khi nhập viện, ban đầu xuất hiện rải rác nhưng tăng dần về mức độ và tần suất, khiến người bệnh thường xuyên mệt mỏi, khó tập trung trong sinh hoạt và công việc hằng ngày. Trước đó, anh T đã đi khám tại một phòng khám tư và được chẩn đoán viêm mũi xoang cấp, điều trị bằng thuốc nội khoa. Tuy nhiên, sau thời gian dùng thuốc, các triệu chứng không những không cải thiện mà còn tiến triển rõ rệt hơn, đặc biệt là tình trạng ngạt mũi một bên kèm mùi hôi trong mũi; dấu hiệu gợi ý bất thường nhưng dễ bị bỏ sót nếu chỉ điều trị theo hướng viêm xoang thông thường.

Chẩn đoán chính xác nhờ thăm khám chuyên sâu và phối hợp liên chuyên khoa

Tại Bệnh viện Quốc tế DoLife, người bệnh được tiếp cận quy trình thăm khám toàn diện, bao gồm nội soi Tai – Mũi – Họng, chụp CT xoang và thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết nhằm đánh giá chính xác nguyên nhân gây bệnh.

Qua khai thác kỹ bệnh sử kết hợp thăm khám chuyên khoa, các bác sĩ ghi nhận người bệnh đang điều trị tủy và bảo tồn răng số 2.6, đồng thời phát hiện tổn thương nứt vỡ tại răng này; một yếu tố nguy cơ quan trọng có thể gây nhiễm trùng lan từ răng hàm trên sang xoang hàm.

Chẩn đoán hình ảnh: CT Xoang của bệnh nhân

Thạc sĩ – Bác sĩ Nguyễn Trọng Thưởng Khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Quốc tế DoLife đã chẩn đoán xác định viêm xoang hàm cấp bên trái do răng 2.6. Đây là thể bệnh chiếm khoảng 10–12% các trường hợp viêm xoang hàm, tuy không hiếm gặp nhưng thường bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm nếu người bệnh chỉ được điều trị triệu chứng Tai – Mũi – Họng mà không đánh giá đồng thời yếu tố răng hàm mặt.

Điều trị kịp thời – triệu chứng cải thiện rõ rệt sau 7 ngày

Sau khi xác định chính xác nguyên nhân bệnh, người bệnh được xây dựng phác đồ điều trị toàn diện theo nguyên tắc phối hợp liên chuyên khoa Tai Mũi Họng – Răng Hàm Mặt. Hướng điều trị tập trung xử lý đồng thời ổ nhiễm trùng tại xoang và yếu tố nguyên nhân từ răng hàm, nhằm kiểm soát triệt để tình trạng viêm và hạn chế nguy cơ tái phát.

Cụ thể, người bệnh được chỉ định dẫn lưu tại chỗ, kết hợp điều trị kháng sinh, thuốc chống viêm và các thuốc hỗ trợ theo đúng phác đồ, đồng thời được theo dõi sát đáp ứng điều trị trong suốt thời gian nằm viện.

Sau 3 ngày điều trị, tình trạng ngạt mũi một bên và cảm giác mùi hôi tanh trong mũi gần như biến mất, lượng dịch mũi giảm rõ rệt, cảm giác đau tức nặng vùng mặt và quanh hốc mắt trái thuyên giảm đáng kể, người bệnh ăn ngủ tốt hơn, sinh hoạt dần trở lại bình thường.

Đến ngày thứ 7, kết quả nội soi Tai – Mũi – Họng kiểm tra cho thấy khe giữa sạch dịch, niêm mạc mũi hồi phục tốt, không còn dấu hiệu viêm cấp. Toàn bộ các triệu chứng trước nhập viện đã hoàn toàn biến mất, sức khỏe người bệnh ổn định, không ghi nhận biến chứng trong và sau điều trị.

Việc chẩn đoán đúng nguyên nhân và can thiệp kịp thời không chỉ giúp người bệnh nhanh chóng thoát khỏi tình trạng viêm xoang kéo dài, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm, đặc biệt là những tổn thương lan rộng từ xoang lên hốc mắt hoặc các cấu trúc lân cận.

Thạc sĩ – Bác sĩ Nguyễn Trọng Thưởng trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân

Viêm xoang hàm do răng – không hiếm nhưng dễ bị bỏ qua

Viêm xoang hàm do răng là tình trạng viêm niêm mạc xoang hàm có nguồn gốc từ các ổ nhiễm trùng vùng răng hàm trên, thường liên quan đến những can thiệp răng miệng như điều trị tủy, nhổ răng, cấy ghép implant, phục hình răng hoặc các tổn thương răng hàm kéo dài không được xử lý triệt để. Do vị trí chân răng hàm trên nằm sát sàn xoang hàm, vi khuẩn từ răng rất dễ lan lên xoang, gây viêm nhiễm âm thầm nhưng dai dẳng.

Trên thực tế, viêm xoang hàm do răng không phải bệnh lý hiếm gặp, chiếm khoảng 10–12% các trường hợp viêm xoang hàm, tuy nhiên lại dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm do triệu chứng ban đầu tương tự viêm xoang thông thường. Nếu người bệnh chỉ điều trị triệu chứng Tai – Mũi – Họng mà không xử lý nguyên nhân từ răng hàm, bệnh có thể kéo dài, tái phát nhiều lần và tiến triển nặng.

Khi không được phát hiện và điều trị đúng nguyên nhân, viêm xoang hàm do răng có nguy cơ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như áp xe hốc mắt, viêm mô tế bào vùng mặt, viêm xương hàm trên, thậm chí ảnh hưởng đến thị lực và sức khỏe toàn thân.

Xoang hàm xảy ra khi lớp viêm mạc ở các hốc xoang hàm bị viêm

Khuyến cáo từ bác sĩ Tai Mũi Họng – Bệnh viện Quốc tế DoLife

Các bác sĩ Tai Mũi Họng khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi xuất hiện những dấu hiệu sau:

• Ngạt mũi kéo dài một bên, đặc biệt tái diễn nhiều lần
• Dịch mũi bất thường, màu vàng xanh, kèm mùi hôi tanh trong mũi
• Đau tức vùng mặt, quanh hốc mắt hoặc vùng răng hàm trên
• Điều trị thuốc thông thường không cải thiện hoặc cải thiện rất ít

Thăm khám sớm tại cơ sở y tế uy tín, được thực hiện chẩn đoán hình ảnh (CT xoang) và phối hợp liên chuyên khoa Tai Mũi Họng – Răng Hàm Mặt sẽ giúp xác định đúng nguyên nhân, xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, từ đó điều trị triệt để bệnh lý, hạn chế biến chứng và ngăn ngừa tái phát kéo dài.

Bệnh viện Quốc tế DoLife – Do MEDLATEC vận hành
📍 108 Nguyễn Hoàng, phường Từ Liêm, Hà Nội