Khàn tiếng kéo dài, rát họng, nuốt vướng: phát hiện trào ngược họng thanh quản kèm hạt xơ dây thanh tại Bệnh viện Quốc tế Dolife

Tham vấn chuyên môn: ThS.BS Nguyễn Trọng Thưởng

Khàn tiếng kéo dài thường bị xem nhẹ và dễ nhầm lẫn với viêm họng thông thường. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, đây có thể là dấu hiệu của những bệnh lý sâu hơn liên quan đến thanh quản và đường tiêu hóa. Trường hợp của bệnh nhân nữ 31 tuổi được thăm khám tại Bệnh viện Quốc tế Dolife là một ví dụ điển hình.

Bệnh nhân đến khám trong tình trạng khàn tiếng tăng dần trong khoảng 2 tuần, giọng nói yếu, hụt hơi, có thời điểm gần như mất tiếng. Trước đó, người bệnh khởi phát với các triệu chứng hắt hơi, chảy mũi, đau họng và đã điều trị tại cơ sở y tế khác nhưng không cải thiện. Sau đó, tình trạng tiến triển nặng hơn với cảm giác rát họng kéo dài, thường xuyên phải khạc hắng giọng, kèm theo ợ hơi, nuốt vướng và tức nhẹ vùng thượng vị. Đáng chú ý, bệnh nhân có tiền sử nhiều đợt khàn tiếng tái diễn trong năm nhưng chưa điều trị triệt để.

Chẩn đoán hình ảnh XQ ngực thăng + Siêu âm vùng cổ cho ra kết quả: Bình thường

Qua thăm khám chuyên khoa Tai Mũi Họng bằng nội soi, bác sĩ ghi nhận hình ảnh dây thanh phù nề, xung huyết, xuất hiện tổn thương dạng hạt xơ ở hai bên dây thanh và tình trạng khép dây thanh không kín khi phát âm. Đây là nguyên nhân trực tiếp gây ra tình trạng khàn tiếng kéo dài và hụt hơi khi nói. Song song đó, các biểu hiện lâm sàng kết hợp với thang điểm đánh giá chuyên biệt cho thấy bệnh nhân có tình trạng trào ngược họng thanh quản (LPR) rõ rệt – yếu tố góp phần làm tổn thương niêm mạc thanh quản và khiến bệnh kéo dài, dễ tái phát.

Từ các dữ kiện lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán viêm họng – hạ họng thanh quản cấp trên nền trào ngược họng thanh quản, kèm theo hạt xơ dây thanh. Đây là một bệnh cảnh không hiếm gặp nhưng dễ bị bỏ sót nếu chỉ điều trị triệu chứng viêm họng đơn thuần.

Khàn tiếng và đau rát họng là dấu hiệu đặc trưng nhất của bệnh viêm thanh quản

Bệnh nhân được điều trị theo hướng nội khoa kết hợp kiểm soát trào ngược và can thiệp tại chỗ thanh quản. Sau khoảng hơn một tuần điều trị tích cực, các triệu chứng cải thiện rõ rệt: cảm giác rát họng giảm, không còn khạc hắng thường xuyên, giọng nói phục hồi dần, tổn thương dây thanh thu nhỏ và niêm mạc thanh quản bớt phù nề. Bệnh nhân đủ điều kiện xuất viện và tiếp tục điều trị duy trì theo hướng dẫn.

Theo các bác sĩ, trào ngược họng thanh quản là tình trạng dịch dạ dày đi ngược lên vùng họng – thanh quản, gây kích thích kéo dài nhưng lại không có biểu hiện điển hình như ợ nóng, vì vậy rất dễ bị bỏ qua. Khi kết hợp với việc sử dụng giọng nói quá mức hoặc sai cách, các vi chấn thương lặp lại tại dây thanh có thể dẫn đến hình thành hạt xơ, làm giọng nói ngày càng khàn và khó hồi phục.

Để phòng ngừa và hạn chế tái phát, người bệnh cần điều chỉnh lối sống như không ăn quá no, không nằm ngay sau ăn, hạn chế đồ uống kích thích, đồng thời sử dụng giọng nói hợp lý, tránh nói to hoặc nói kéo dài. Việc thăm khám sớm khi có dấu hiệu khàn tiếng kéo dài trên 1–2 tuần là rất quan trọng để phát hiện đúng nguyên nhân và điều trị kịp thời.

Sử dụng mật ong và các thảo dược tự nhiên giúp hồi phục giọng nói nhanh chóng

Tại Bệnh viện Quốc tế Dolife, các bệnh lý Tai Mũi Họng được chẩn đoán và điều trị bằng hệ thống nội soi hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm. Bên cạnh đó, việc kết hợp các phương pháp điều trị toàn diện giúp nâng cao hiệu quả phục hồi và hạn chế tái phát, đặc biệt với những bệnh lý có yếu tố mạn tính như trào ngược họng thanh quản.

Người dân khi có các dấu hiệu khàn tiếng kéo dài, rát họng, nuốt vướng hoặc nghi ngờ trào ngược nên chủ động thăm khám để được tư vấn và điều trị sớm. Nếu cần hỗ trợ, có thể liên hệ Bệnh viện Quốc tế Dolife qua hotline 1900 1984 / 0888 858 460 để được tư vấn kịp thời.