Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý xương khớp phổ biến hiện nay. Bệnh gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Tình trạng này xảy ra khi phần nhân nhầy bên trong đĩa đệm thoát ra ngoài qua vòng xơ, chèn ép vào các rễ thần kinh. Cùng tìm hiểu rõ hơn về căn bệnh này qua bài viết dưới đây.
Tìm hiểu bệnh thoát vị đĩa đệm
Cấu trúc và chức năng của đĩa đệm
Cấu trúc của đĩa đệm bao gồm hai phần:
– Nhân nhầy: Là chất gel nhầy bên trong, chứa nước. Chức năng giúp hấp thục sự va chạm và cung cấp sự linh hoạt cho cột sống.
– Vòng xơ: Là lớp bảo vệ bên ngoài, có chức năng giữ chặt nhân nhầy bên trong.
Các đĩa đệm nằm giữa các đốt sống. Nó đóng vai trò giống nhục đệm giảm chấn, hạn chế ma sát và tăng tính linh hoạt cho cột sống khi cơ thể di chuyển.
Thoát vị đĩa đệm là bệnh gì?
/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/thoat_vi_dia_dem_1_ce15220317.jpeg)
Thoát vị đĩa đệm là một bệnh cơ xương khớp. Đây là tình trạng nhân nhầy đĩa đệm cột sống thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng sợi, chèn ép vào ống sống hay các rễ dây thần kinh gây đau cột sống.
Tình trạng này thường xuất phát từ chấn thương hoặc do quá trình thoái hóa, nứt, rách của đĩa đệm và có thể xảy ra ở bất kỳ đoạn nào của cột sống. Trên thực tế, tình trạng đau lan tỏa từ thắt lưng xuống chân (đau thần kinh tọa) do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng là phổ biến nhất.
Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm
Bệnh thoát vị đĩa đệm xảy ra có thể do các nguyên nhân như:
– Làm việc, vận động, lao động quá sức hoặc sai tư thế dẫn đến tổn thương đĩa đệm và cột sống.
– Tuổi tác là nguyên nhân phổ biến nhất. Khi quá trình lão hóa diễn ra, đĩa đệm và cột sống mất nước, thoái hóa xơ cứng và dễ bị tổn thương.
– Chấn thương ở vùng lưng.
– Các bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải ở vùng cột sống như gù vẹo, thoái hóa cột sống.
– Yếu tố di truyền.
– Ngoài ra, còn có một số yếu tố nguy cơ của bệnh thoát vị đĩa đệm như:
– Cân nặng: Cân nặng càng lớn, gánh nặng lên đĩa đệm cột sống càng cao, đặc biệt là ở khu vực thắt lưng.
– Nghề nghiệp: Những người lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư thế đều có nguy cơ cao mắc bệnh.
Các triệu chứng điển hình
Tùy vào vị trí đĩa đệm bị thoát vị và dây thần kinh bị chèn ép mà người bệnh sẽ có những biểu hiện khác nhau. Triệu chứng đau chỉ xuất hiện khi nhân nhầy trung tâm thoát ra ngoài, chèn vào mô xung quanh có dây thần kinh đi qua.
Trường hợp khác, khi thoát vị, nhân lồi phản ứng với hệ cung cấp máu xung quanh gây kích ứng các mô, tạo phản ứng viêm. Tùy vào vị trí thoát vị sẽ ảnh hưởng đến hệ thần kinh, cơ xương liên quan và dẫn đến các triệu chứng đặc trưng.

Biểu hiện thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
– Đau thắt lưng đột ngột và dữ dội.
– Đau âm ỉ lan tỏa ở vùng thắt lưng, đau buốt từng cơn.
– Cử động bất tiện, khả năng ưỡn lưng hay cúi thấp khó.
– Đau thắt lưng kèm theo đau thần kinh tọa, đau lan theo hình vòng cung ra phía trước ngực, dọc khoang liên sườn.
– Tê hoặc yếu 2 chi. Ngón chân cái khó gấp – duỗi, cảm giác tê thể hiện rõ ở phần mu bàn chân và mông.
– Đau tăng khi ngồi, nằm nghiêng, ho, hắt hơi hoặc đại tiện. Khi nằm nghiêng hoặc vận động mạnh, cơn đau sẽ càng tăng. Để giảm đau nhức, người bệnh có xu hướng đứng vẹo một bên.
Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
– Đau hoặc cứng vùng cổ, vai gáy, lan đến 2 bả vai.
– Nhức mỏi dọc vùng gáy.
– Đau nhức, bị tê ở ngón tay cái của bàn tay, cổ tay, mất cảm giác các vùng.
– Đau tăng khi xoay cổ, ưỡn cổ, làm việc nhiều hoặc lái xe.
– Trong một số trường hợp, người bệnh có thể bị đau đầu, nhức đầu, chóng mặt.
– Cử động của cánh tay kém linh hoạt do bị mất lực, suy nhược cơ bắp tay, khó khăn trong cầm nắm đồ vật.
– Cơn đau xảy ra liên tục hoặc ngắt quãng. Cổ bị đau tăng khi nghiêng, xoay, cúi, ngửa cổ hay hắt hơi, ho.
Những biến chứng nguy hiểm
Bệnh thoát vị đĩa đệm nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách thì có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm sau:
– Chèn ép dây thần kinh cánh tay gây rối loạn hoặc mất cảm giác các vùng chi trên, yếu liệt vùng cánh tay.
– Đau dây thần kinh tọa thường xuyên tái phát, gây yếu cơ chi dưới, lâu ngày có thể teo cơ, mất khả năng vận động 2 chân.
– Tổn thương đám rối chùm đuôi ngựa làm người bệnh đi tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu do rối loạn cơ thắt bàng quang, đại tiện không tự chủ, rối loạn cơ tròn.
Phương pháp chẩn đoán và điều trị

Cách chẩn đoán
Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm vào lâm sàng và cận lâm sàng phối hợp. Các cận lâm sàng cần thiết để chẩn đoán bệnh bao gồm:
– Chụp X-quang: xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh đầu tay khi bệnh nhân vào viện vì đau giúp bác sĩ loại trừ các trường hợp chấn thương gây tổn thương xương và các nguyên nhân gây đau khác.
– Chụp cộng hưởng từ (MRI): đây là phương pháp giúp chẩn đoán thoát vị đĩa đệm hiệu quả nhất, giúp bác sĩ quan sát được hình ảnh cột sống và chi tiết vị trí tổn thương.
– Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống cổ và thắt lưng cùng: tùy theo triệu chứng trên lâm sàng nghi ngờ vùng tổn thương ở đâu mà bác sĩ sẽ có chỉ định chụp CT đoạn cột sống nào.
– Chụp tủy đồ: phương pháp này được thực hiện bằng cách tiêm thuốc có tính chỉ thị màu vào phần tủy sống. Sau đó quan sát trên phim chụp. Bác sĩ có thể quan sát được toàn bộ hình ảnh tủy sống cũng như những đoạn bị thu hẹp lại để xác định vị trí đĩa đệm bị thoát vị.
– Đo điện cơ (EMG): phương pháp này xác định tình trạng yếu liệt các chi. Qua đó đánh giá chức năng dây thần kinh bị chèn ép do đĩa đệm thoát vị.
Phương pháp điều trị
Đa số những trường hợp bị thoát vị đĩa đệm thường hết sau một thời gian tự điều trị tại nhà, mặc dù quá trình này có thể mất tới 12 tuần. Tuy nhiên, ở một vài trường hợp nặng, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng phương pháp phẫu thuật.
Một số phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm là:
Điều trị bằng thuốc
– Thuốc giảm đau:
Paracetamol và thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như naproxen, ibuprofen meloxicam,… .Nếu người bệnh cảm thấy đau dữ dội mà NSAIDs không có tác dụng thì bác sĩ có thể kê thêm thuốc giảm đau gây nghiện (opioid) cho người bệnh;
– Thuốc giãn cơ:
Giúp những cơ bắp bị ảnh hưởng được thư giãn và hạn chế những cơn đau do tăng trương lực cơ;
– Thuốc giảm đau thần kinh (Pregabalin, Gabapentin):
Dùng trong trường cơn đau vẫn không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau hay giãn cơ thông thường;
– Thuốc tiêm corticoid:
Được dùng để tiêm quanh rễ thần kinh hoặc ngoài màng cứng. Mục tiêu nhằm giảm đau và giảm viêm do thoát vị đĩa đệm gây ra. Tuy nhiên, cần lưu ý những tác dụng phụ của thuốc.
Vật lý trị liệu
Ngoài việc dùng thuốc, bác sĩ có thể đề nghị người bệnh nên kết hợp những bài tập vật lý trị liệu. Những bài taaij này giúp khắc phục những cơn đau cũng như hạn chế được sự chèn áp các dây thần kinh dưới sự trợ giúp của những chuyên gia và kỹ thuật viên.
Những trường hợp bệnh nhẹ, điều trị bằng thuốc và kết hợp với vật lý trị liệu có thể mang lại hiệu quả tới 95%.
Phẫu thuật
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu người bệnh có những triệu chứng sau:
– Yếu cơ;
– Cơn đau dai dẳng theo thời gian;
– Người bệnh di chuyển khó khăn;
– Người bệnh không kiểm soát được vấn đề đi vệ sinh của mình.
– Một số phương pháp phẫu thuật là:
– Loại bỏ chất nhân nhầy của đĩa đệm thông qua hút hay cắt bỏ bằng laser;
– Cắt bỏ đĩa đệm;
– Cắt một phần đốt sống;
– Phẫu thuật nối hai hay nhiều đốt sống lại với nhau;
– Thay thế các đĩa đệm bị thoát vị bằng cấy ghép nhân tạo.
Trên đây là những thông tin về bệnh thoát vị đĩa đệm. Liên hệ hotline 1900 1984 để được tư vấn và điều trị thoát vị đĩa đệm với bác sĩ cơ xương khớp đầu ngành.
Bài viết liên quan

Danh sách người thực hành khám bệnh, chữa bệnh tháng 01/2025
Tên cơ sở hướng dẫn thực hành khám bệnh, chữa bệnh: Bệnh viện Quốc tế DoLife Địa chỉ: Số 108 Nguyễn Hoàng, phường Mỹ Đình 2, quận Nam Từ Liêm, TP Hà Nội Danh sách người hoàn thành quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh: Xem TẠI ĐÂY

Danh sách người thực hành khám bệnh, chữa bệnh tháng 12/2024
Tên cơ sở hướng dẫn thực hành khám bệnh, chữa bệnh: Bệnh viện Quốc tế DoLife Địa chỉ: Số 108 Nguyễn Hoàng, phường Mỹ Đình 2, quận Nam Từ Liêm, TP Hà Nội Danh sách người hoàn thành quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh: Xem TẠI ĐÂY

THÔNG BÁO LỊCH NGHỈ TẾT DƯƠNG LỊCH 2025
️ Nhân dịp năm mới 2025 – Bệnh viện Quốc tế DoLife kính chúc Quý Khách hàng, Quý đối tác “Tài lộc – An khang – Thịnh vượng – Vạn sự như ý” Để Quý Khách hàng chủ động sắp xếp thời gian thăm khám, chữa bệnh trong dịp TẾT DƯƠNG LỊCH 2025, Bệnh viện […]

Danh sách hoàn thành quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh tháng 11/2024
Tên cơ sở hướng dẫn thực hành khám bệnh, chữa bệnh: Bệnh viện Quốc tế DoLife Địa chỉ: Số 108 Nguyễn Hoàng, phường Mỹ Đình 2, quận Nam Từ Liêm, TP Hà Nội Danh sách người hoàn thành quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh: Xem TẠI ĐÂY