Tổng quan về trĩ nội

Trĩ nội là gì?

Trĩ nội là tình trạng trĩ phát sinh từ khoang dưới niêm mạc, trên đường lược do tĩnh mạch ở vùng hậu môn trực tràng bị sưng phình, co giãn quá mức. 

Trĩ nội thường nằm ở gần cuối trực tràng khiến người bệnh không thể sờ hay nhìn thấy, trừ khi trĩ bị sa ra ngoài. Đặc biệt, ở nam giới, trĩ nội ít sa ra ngoài do cấu trúc cơ sàn chậu chắc.

Độ tuổi phổ biến mắc trĩ nội là từ 28 – 50 tuổi. Phần lớn các trường hợp chỉ được phát hiện và điều trị khi đã xuất hiện biến chứng chảy máu.

Các cấp độ bệnh

Trĩ nội được chia thành 4 cấp độ từ nhẹ đến nặng:

– Cấp độ 1

Búi trĩ mới hình thành, nằm hoàn toàn trong ống hậu môn. Hình ảnh nội soi cho thấy xuất hiện các nốt sần mềm, đỏ, kích thước đa dạng trên niêm mạc trực tràng. Người bệnh thường chỉ cảm thấy ngứa ngáy và khó chịu khi đi đại tiện.

– Cấp độ 2

Búi trĩ nằm trong ống hậu môn nhưng thập thò hoặc sa ra khi rặn đi cầu. Búi trĩ tự thụt vào trong sau khi đi cầu xong.

– Cấp độ 3

Búi trĩ sa ra khỏi ống hậu môn và không thể tự co lại vào trong, chỉ co vào khi người bệnh dùng tay đẩy ngược vào. Khi đi vệ sinh, hậu môn đau rát, chảy máu. Với trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể cảm thấy đau rát ngay cả khi ngồi ghế.

– Cấp độ 4

Đây là cấp độ nặng nhất khi búi trĩ thường xuyên sa khỏi ống hậu môn. Khi đó, búi trĩ sưng phồng, lưu thông máu bị cản trở. Người bệnh không bị chảy máu nhưng xuất hiện dịch nhầy tiết ra gây viêm loét, ẩm ướt, hoại tử búi trĩ.

Nguyên nhân dẫn đến trĩ nội

Trĩ nội có thể là ảnh hưởng từ quá trình lão hóa gây thiếu collagen mô vùng hậu môn trực tràng. Bên cạnh đó, một số yếu tố gây trĩ phổ biến như:

– Thường xuyên táo bón, tiêu chảy khiến trực tràng chịu nhiều áp lực.

– Mang thai và sinh con.

– Béo phì.

– Ngồi hoặc đứng quá lâu một chỗ gây căng thẳng quá mức tới vùng trực tràng.

Triệu chứng của trĩ nội

Tùy vào mức độ mà trĩ nội có thể gây các triệu chứng khác nhau. Đa phần các trường hợp, người bệnh sẽ có các biểu hiện như:

– Chảy máu: Máu đỏ tươi lẫn trong phân hoặc xuất hiện trên giấy vệ sinh khi lau.

– Búi trĩ sa ra ngoài gây khó chịu, ngứa ngáy, sưng tấy.

–…

Phương pháp điều trị trĩ nội

Chẩn đoán

Để chẩn đoán trĩ nội, bác sĩ sẽ kiểm tra khu vực trực tràng:

– Kiểm tra trực quan: đeo găng tay chuyên dụng và luồn ngón tay vào trực tràng của người bệnh để kiểm tra búi trĩ, trương lực cơ và các yếu tố liên quan.

– Nội soi thăm khám trực tràng: Luồn ống nội soi qua đường hậu môn để kiểm tra trực tràng của người bệnh.

– Các phương pháp khác: Soi đại tràng sigma, Xét nghiệm tìm máu trong phân, Soi hậu môn.

Điều trị

Các phương pháp loại bỏ búi trĩ được áp dụng phổ biến trong điều trị trĩ nội hiện nay:

Đông tụ

Với phương pháp này, búi trĩ được đông  máu bằng tia hồng ngoại (IRC). Bác sĩ chiếu tiêu hồng ngoại vào búi trĩ để làm hình thành mô sẹo, cắt đứt lưu lượng máu đến đây. Sau khoảng 1 tuần, mô sẽ chết và tự rơi khỏi hậu môn.

Đây là phương pháp ít xâm lấn, tuy nhiên vẫn có tỷ lệ tái phát.

Liệu pháp xơ hóa

Liệu pháp xơ hóa là phương pháp điều trị với xâm lấn tối thiểu. Các tĩnh mạch bị sưng ở trực tràng sẽ được tiêm dung dịch hóa chất khiến chúng bị tổn thương, co lại và triệt tiệu. Phương pháp này thường được áp dụng với các trường hợp trị nội nhẹ. 

Ưu điểm của liệu pháp xơ hóa chính là chi phí thấp, phục hồi nhanh và ít đau; hữu hiệu với các trường hợp bệnh nhân có bệnh nền đang dùng thuốc tim mạch, tai biến, tiểu đường, thuốc chống đông…

Thắt trĩ bằng phương pháp CRH O’Regan

CRH O’Regan được đánh giá là một trong những phương pháp loại bỏ và ngăn ngừa trĩ nội tái phát tốt nhất. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống nối nhỏ và dùng lực hút nhẹ nhàng để loại bỏ búi trĩ. Sau điều trị, người bệnh thường không cảm thấy đau đớn hay khó chịu.

Thắt búi trĩ

Đây là phương pháp can thiệp ít xâm lấn dựa trên nguyên lý cắt đứt lưu lượng máu đến búi trĩ để làm chế mô, để lại mô sẹo giúp ngăn ngừa trĩ tái phát. Bác sĩ thường sử dụng dây thun và cố định búi trĩ bằng kẹp để cắt đứt lưu thông máu nuôi búi trĩ, từ đó loại bỏ trĩ hiệu quả.

Phương pháp này giúp hạn chế tối đa sự tái phát của trĩ nhưng lại có nhược điểm là gây đau đớn và cần thời gian phục hồi nhất định. 

Phẫu thuật

Đây là biện pháp cuối cùng được chỉ định nếu các biện pháp trên không đem lại được hiệu quả mong muốn. Tùy vào hoàn cảnh thực tế mà bác sĩ có thể chỉ định phương pháp phù hợp: Mổ Longo, mổ laser, siêu âm THD…

Trên đây là những thông tin chung về trĩ nội Nếu bạn cần được hỗ trợ giải đáp hoặc cung cấp thêm thông tin khám chữa bệnh, liên hệ ngay tới hotline 1900 1984 của DoLife để được hỗ trợ sớm nhất!

Lưu ý: Bài viết cung cấp thông tin  mang tính chất tham khảo. Bạn đọc vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc Chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

Trĩ ngoại là bệnh gì?

Bệnh trĩ ngoại là tình trạng giãn tĩnh mạch do tăng áp lực ở hậu môn và trực tràng dưới, từ đó khiến hậu môn phình to, căng giãn quá mức, các tĩnh mạch do chịu chèn ép từ bên trong có khả năng xung huyết, chảy máu, có khi bị sa ra ngoài.

Nếu bệnh trĩ ngoại không được điều trị sớm sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: viêm nhiễm hậu môn, thiếu máu, ung thư trực tràng… ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.

Nguyên nhân gây nên bệnh trĩ ngoại

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh trĩ ngoại đó chính là bị rặn nhiều lần trong khi đi tiêu, hoặc do thói quen ngồi lâu. Việc này sẽ làm cản trở máu lưu thông, làm tích tụ máu, gây giãn các mạch ở khu vực hậu môn, từ đó gây ra bệnh trĩ.

Ăn uống, sinh hoạt không khoa học

Thói quen ăn uống hàng ngày không khoa học dẫn đến việc tiêu hóa kém phát triển từ đó gây ra bệnh trĩ ngoại. 

– Ăn nhiều đồ ăn có nhiều đạm, protein

– Ăn quá nhiều đồ chiên, cay nóng

– Sử dụng rượu bia, chất kích thích thường xuyên

– Uống quá ít nước

– Bổ sung quá ít chất xơ

– Thói quen ít vận động

– Táo bón kéo dài: Táo bón khiến việc đại tiện trở nên khó khăn hơn khi phải rặn nhiều, từ đó gây tăng áp lực tĩnh mạch trĩ kéo dài, đồng thời sẽ làm cho cơ vòng thắt hậu môn cũng giãn ra theo, dẫn tới bệnh trĩ.

Đặc biệt là những người làm việc văn phòng, người làm công nhân viên chức….thường có tỷ lệ mắc bệnh trĩ cao hơn mức bình thường do ngồi nhiều, ít vận động.

Đại tiện không đúng cách

Thời đại công nghệ thông tin khiến con người chúng ta đôi khi quá phụ thuộc vào smartphone và internet. Rất nhiều người có thói quen chơi game, đọc báo, lướt web… khi đang đại tiện. Đây là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh trĩ ngoại.

Phụ nữ mang thai và sau sinh

Hầu hết các chị em phụ nữ trong thời gian mang thai hoặc sau sinh thường mắc bệnh trĩ ngoại. Vì trong quá trình mang thai mẹ bầu thường mắc phải chứng táo bón, đồng thời thai nhi lớn dần sẽ gây áp lực trực tiếp lên trực tràng khi đó tĩnh mạch rất dễ bị giãn nở gây ra bệnh trĩ. Đặc biệt là khi sinh đẻ tự nhiên, động tác rặn đưa thai ra ngoài sẽ vô tình gây tăng áp lực tĩnh mạch trĩ quá mức cũng làm nặng thêm bệnh trĩ.

Ngoài ra sau khi sinh em bé xong, các mẹ bỉm sữa thường ít vận động hoặc hay bị táo bón nhiều ngày điều này cũng gây ra bệnh trĩ

Những dấu hiệu nhận biết trĩ ngoại là gì?

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng mà trĩ ngoại thường có các triệu chứng khác nhau. Trĩ ngoại thường nằm dưới da, ngay dưới đường lược, từ đám rối trĩ ngoại (mạch trực tràng dưới). Dưới đây là những dấu hiệu dễ nhận biết nhất:

– Đi ngoài ra máu: Máu đỏ tươi xuất hiện khi đi đại tiện chính là triệu chứng thường gặp nhất.

– Có cảm giác nặng tức ở hậu môn, mót rặn khi đi vệ sinh.

– Đau rát hậu môn: Cảm giác này có thể chỉ xuất hiện nhiều nhất trong và sau khi đi vệ sinh, hoặc cũng có thể âm ỉ suốt cả ngày, đặc biệt là khi ngồi, điều này ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt thường ngày của người bệnh.

– Búi trĩ sa ra ngoài hậu môn 

Biến chứng của bệnh trĩ ngoại nguy hiểm như thế nào?

Bệnh trĩ ngoại là một trong những bệnh gây ảnh hưởng rất lớn tới cuộc sống sinh hoạt hàng ngày, nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, tình trạng trĩ nặng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như:

Thiếu máu

Một trong những triệu chứng thường gặp nhất của bệnh trĩ nói chung là chảy máu hậu môn. Nếu tính trạng này thường xuyên xảy ra, người bệnh sẽ bị thiếu máu, dẫn đến hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, khó tập trung, ảnh hưởng đến năng suất làm việc …

Trĩ sa nghẹt

Khi búi trĩ ở ngoài hậu môn, sưng to, căng đỏ khiến người bệnh cảm thấy rất đau. Tình trạng này có thể gây tắc nghẽn mạch máu, dẫn đến hoại tử búi trĩ.

Tắc mạch

Khi tình trạng tắc nghẽn mạch máu xảy ra thường xuyên, các cục máu đông bên trong búi trĩ sẽ rất dễ hình thành. Biến chứng này không chỉ gây đau đớn cho người bệnh mà còn có thể dẫn đến hoại tử hậu môn.

Viêm loét, nhiễm trùng

Vì các búi trĩ thò ra bên ngoài hậu môn, bị cọ xát nên rất dễ gây viêm loét và nhiễm trùng khu vực hậu môn.

Các phương pháp điều trị trĩ ngoại

Phương pháp nội khoa

Đây là phương pháp an toàn và dễ thực hiện nhất với các cách cụ thể sau:

– Bổ sung thực phẩm giàu chất xơ, trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt

– Cải thiện tuần hoàn máu bằng cách dùng thuốc bôi 

– Sử dụng nước ấm để ngâm hậu môn ngày 2 – 3 lần, mỗi lần từ 10 – 15 phút

– Tránh ngồi, đứng lâu hoặc vận động nặng

– Dùng thuốc giảm đau tức thời khi có sự đồng ý của bác sĩ.

– Làm sạch hậu môn sau khi đi tiêu thường xuyên

– Chườm đá lạnh vào vùng hậu môn để giúp giảm tình trạng sưng đau

– Làm đông đá nước muối ưu trương, sau đó chườm vào vùng trĩ

– Ngồi ghế khoét lỗ khi làm việc lâu

– Bổ xung thực phẩm giàu collagen – cá hồi, ngừ, rong biển …

– Các loại thuốc làm tăng độ bền thành mạch

Phương pháp ngoại khoa

Phẫu thuật cắt trĩ ngoại là phương án được khuyến cáo dành cho những người bị trĩ ở giai đoạn trở nặng từ độ 3 trở lên. Giai đoạn này búi trĩ thường rất to, sung huyết khối gây tắc mạch cấp tính, gây ra chảy nhiều máu, đau đớn, tiết dịch liên tục.

Điều trị trĩ ngoại khi mang thai

Phụ nữ mang thai có thể thử nhiều cách chữa trĩ ngoại tại nhà bằng các phương pháp nội khoa được liệt kê ở trên để hạn chế tối đa việc dùng thuốc. Tuy nhiên, bạn phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để giữ an toàn cho thai kỳ.

Liên hệ ngay tổng đài 1900 1984 để được hỗ trợ nếu bạn cần tư vấn chi tiết hơn về bệnh này nhé.

Bệnh trĩ là gì?

Bệnh trĩ (hemorrhoids) là tình trạng giãn ra của các tĩnh mạch ở hậu môn và trực tràng dưới, tương tự như chứng giãn tĩnh mạch chân. 

Trĩ nội là tình trạng bệnh lý khi búi trĩ xuất hiện từ phía trên đường lược (là đường hình răng cưa, ranh giới giữa lớp trong cùng biểu mô của hậu môn và trực tràng).

Cắt trĩ theo phương pháp Longo là gì?

Đây là phương pháp cắt trĩ bằng việc sử dụng máy cắt – khâu, lần đầu tiên được bác sĩ Antonio Longo thực hiện vào năm 1993.

Nguyên lý của phẫu thuật này là kéo lại các búi trĩ sa lồi trở lại vị trí bình thường, cắt – khâu nguồn cấp máu vào các búi trĩ, làm trĩ bị mất cấp máu và co nhỏ nhỏ lại.

Vị trí can thiệp ở vùng ít cảm giác của trực tràng, nên đau sau mổ giảm một cách rất đáng kể, phục hồi nhanh. Cắt trĩ bằng phương pháp Longo được xem là phương pháp dễ thực hiện và mang lại hiệu quả chữa bệnh cao.

Cắt trĩ theo phương pháp Longo mang lại những lợi ích gì?

1- Đau sau mổ là không đáng kể

Bạn chỉ có cảm giác khó chịu nhẹ vùng hậu môn. Do vậy, bạn vẫn có thể đi lại nhẹ nhàng và tự phục vụ các nhu cầu cá nhân.

Chỉ cần sử dụng thuốc giảm đau bằng đường uống đã cải thiện được đau sau mổ.

2- Thời gian nằm viện ngắn, chỉ một đến hai ngày

Với mọi phẫu thuật, nguy cơ chảy máu thường xảy ra trong 24 giờ đầu. Mặc dù, biến chứng chảy máu sau mổ của phương pháp này chỉ là 1%, nhưng vẫn cần được theo dõi và đây cũng là thời gian bạn phải nằm viện. 

3- Tỷ lệ tái phát ít gặp

Chưa có ghi nhận tái phát bệnh sau cắt trĩ với phương pháp Longo.

4- Thẩm mỹ

Do vùng can thiệp sâu trong trực tràng và trĩ sa lồi được kéo trở lại vị trí ban đầu và các búi trĩ nhỏ lại do không còn cấp máu.

5- Không bị hẹp hậu môn sau phẫu thuật

Do đường cắt ngang, gọn, nhanh ổn định tổ chức sau mổ.

Cắt trĩ phương pháp Longo cho trường hợp nào?

Cắt trĩ theo phương pháp Longo được áp dụng khi người bệnh gặp tình trạng:

– Trĩ nội độ III, độ IV, trĩ vòng.

– Trĩ nội độ II, không đáp ứng điều trị nội khoa.

– Sa niêm mạc trực tràng độ I, độ II.

Lưu ý sau khi cắt trĩ theo phương pháp Longo

Để giúp ổn định sau mổ, bạn cần lưu ý:

– Tránh việc làm tăng áp lực ổ bụng: Không mang vác nặng, tránh bị táo bón bằng cách ăn nhiều chất xơ, hạn chế sử dụng các gia vị kích thích…

– Tránh nhiễm trùng vùng phẫu thuật: Bằng vệ sinh hậu môn đúng cách.

GHI CHÚ

– Cắt trĩ theo phương pháp Longo đã được áp dụng hơn hai thập niên gần đây tại nhiều cơ sở y tế và mang lại kết quả tốt, đau sau mổ không đáng kể, thời gian nằm viện ngắn và hầu như không tái phát bệnh.

– Bệnh viện Quốc tế DOLIFE cũng sẽ đem đến cho bạn những lợi ích và sự hài lòng tuyệt đối khi thực hiện cắt trĩ bằng phương pháp Longo!